| 經脈診候: |
七難曰:經言少陽之至,乍小乍大,乍短乍長;陽明之至,浮大而短;太陽之至,洪大而長;太陰之至,緊大而長;少陰之至,緊細而微;厥陰之至,沉短而敦。此六者,是平脈邪?將病脈邪? |
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然:皆王脈也。 |
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其氣以何月,各王幾日? |
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然:冬至之後,得甲子少陽王,復得甲子陽明王,復得甲子太陽王,復得甲子太陰王,復得甲子少陰王,復得甲子厥陰王。王各六十日,六六三百六十日,以成一歲。此三陽三陰之王時日大要也。 |
| 經脈診候: |
十難曰:一脈為十變者,何謂也? |
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然:五邪剛柔相逢之意也。假令心脈急甚者,肝邪干心也;心脈微急者,膽邪干小腸也;心脈大甚者,心邪自干心也;心脈微大者,小腸邪自干小腸也;心脈緩甚者,脾邪干心也;心脈微緩者,胃邪干小腸也;心脈濇甚者,肺邪干心也;心脈微濇者,大腸邪干小腸也;心脈沉甚者,腎邪干心也;心脈微沉者,膀胱邪干小腸也。五藏各有剛柔邪,故令一脈輒變為十也。 |
| 經脈診候: |
十五難曰:經言春脈弦,夏脈鉤,秋脈毛,冬脈石,是王脈耶?將病脈也? |
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然:弦、鉤、毛、石者,四時之脈也。春脈弦者,肝,東方木也,萬物始生,未有枝葉。故其脈之來,濡弱而長,故曰弦。夏脈鉤者,心,南方火也,萬物之所盛,垂枝布葉,皆下曲如鉤。故其脈之,來疾去遲,故曰鉤。秋脈毛者,肺,西方金也,萬物之所終,草木華葉,皆秋而落,其枝獨在,若毫毛也。故其脈之來,輕虛以浮,故曰毛。冬脈石者,腎,北方水也,萬物之所藏也,盛冬之時,水凝如石。故其脈之來,沉濡而滑,故曰石。此四時之脈也。 |
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如有變柰何? |
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然:春脈弦,反者為病。何謂反? |
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然:其氣來實強,是謂太過,病在外;氣來虛微,是謂不及,病在內。氣來厭厭聶聶,如循榆葉曰平;益實而滑,如循長竿曰病;急而勁益強,如新張弓弦曰死。春脈微弦曰平,弦多胃氣少曰病,但弦無胃氣曰死,春以胃氣為本。 |
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夏脈鉤,反者為病。何謂反? |
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然:其氣來實強,是謂太過,病在外;氣來虛微,是謂不及,病在內。其脈來累累如環,如循琅玕曰平;來而益數,如雞舉足者曰病;前曲後居,如操帶鉤曰死。夏脈微鉤曰平,鉤多胃氣少曰病,但鉤無胃氣曰死,夏以胃氣為本。 |
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秋脈微毛,反者為病。何謂反? |
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然:氣來實強,是謂太過,病在外;氣來虛微,是謂不及,病在內。其脈來藹藹如車蓋,按之益大曰平;不上不下,如循雞羽曰病;按之消索,如風吹毛曰死。秋脈微毛為平,毛多胃氣少曰病,但毛無胃氣曰死,秋以胃氣為本。 |
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冬脈石,反者為病。何謂反? |
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然:其氣來實強,是謂太過,病在外;氣來虛微,是謂不及,病在內。脈來上大下兌,濡滑如雀之啄曰平;啄啄連屬,其中微曲曰病;來如解索,去如彈石曰死。冬脈微石曰平,石多胃氣少曰病,但石無胃氣曰死,冬以胃氣為本。 |
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胃者,水穀之海也,主稟四時。故皆以胃氣為本,是謂四時之變病,死生之要會也。脾者,中州也,其平和不可得見,衰乃見耳。來如雀之,如水之下漏,是脾之衰見也。 |
| 經脈診候: |
十七難曰:經言病或有死,或有不治自愈,或連年月不已。其死生存亡,可切脈而知之耶? |
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然:可盡知也。診病若閉目不欲見人者,脈當得肝脈強急而長,而反得肺脈浮短而濇者,死也。 |
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病若開目而渴,心下牢者,脈當得緊實而數,反得沉濡而微者,死也。 |
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病若吐血,復鼽衂血者,脈當沉細,而反浮大而牢者,死也。 |
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病若譫言妄語,身當有熱,脈當洪大,而手足厥逆,脈沉細而微者,死也。 |
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病若大腹而洩者,脈當微細而濇,反緊大而滑者,死也。 |
| 經脈診候: |
十八難曰:脈有三部,部有四經,手有太陰、陽明,足有太陽、少陰,為上下部,何謂也? |
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然:手太陰,陽明金也;足少陰,太陽水也。金生水,水流下行而不能上,故在下部也。足厥陰,少陽木也,生手太陽、少陰火,火炎上行而不能下,故為上部。手心主,少陽火,生足太陰、陽明土,土主中宮,故在中部也。此皆五行子母更相生養者也。 |
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脈有三部九候,各何所主之? |
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然:三部者,寸、關、尺也。九候者,浮、中、沉也。上部法天,主胸以上至頭之有疾也;中部法人,主膈以下至齊之有疾也;下部法地,主齊以下至足之有疾也。審而刺之者也。 |
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人病有沉滯久積聚,可切脈而知之耶? |
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然:診在右脅有積氣,得肺脈結,脈結甚則積甚,結微則氣微。 |
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診不得肺脈,而右脅有積氣者,何也? |
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然:肺脈雖不見,右手脈當沉伏。 |
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其外痼疾同法耶?將異也? |
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然:結者,脈來去時一止,無常數,名曰結也。伏者,脈行筋下也。浮者,脈在肉上行也。左右表裏,法皆如此。假令脈結伏者,內無積聚;脈浮結者,外無痼疾;有積聚脈不結伏,有痼疾脈不浮結。為脈不應病,病不應脈,是為死病也。 |